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“隐形杀手”——高血压
2015-09-24 16:43:03  来自:天津市第三中心医院

  为什么我们要将高血压这样一个普遍存在的疾病称为“隐形杀手”呢?这还要从老百姓对于它的重视程度说起,在我国高血压患者逐年增加,目前我国高血压患病人数已达2亿之众,但又存在“三低”现象,就是低知晓率、低治疗率、低控制率,很多未得到控制的高血压患者会出现突然“无缘无故”地死亡,实际上是罹患了高血压病许久未知并且已经并发了严重的心脑肾疾病,因为相当多的高血压病人是无症状的,另外一部分虽然有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等症状但也未得到及时的就诊和治疗。

  其实,在了解高血压,重视高血压同时我们会发现它是可以控制的!

  高血压与那些因素有关呢?它与遗传因素、超重、缺乏运动、高盐饮食、高脂高黏、吸烟、酗酒、精神紧张、压力大等社会心理因素多方面相关。所以在治疗中除了药物以外尽可能去除诱因及生活管理。

  如何判断高血压的严重程度呢?简单来说有三点:第一,不以症状的严重程度为判断标准;第二,以血压的高低为标准;第三,以病程的长短及有无并发症为标准。

  高血压的危害及预防:受到高血压危害最多的是心、脑、肾、眼四大器官,心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗死、肾功能衰竭、视力障碍是高血压最常见的晚期并发症。且年龄40-70岁病人,其收缩压(高压)每增加20mmHg或舒张压(低压)每增加10mmHg,其心血管突发事件的危险性就增加了一倍。反之,收缩压每降低2-5mmHg其患冠心病、脑血管病的风险分别下降约9%、14%。

  为了得到及时有效的治疗控制,尽早发现是必要的。除了在医院诊室及动态血压监测仪测量血压外,家庭血压监测可提高患者知晓防治,是目前倡导的。

  那么怎样在家中自测血压呢?建议高血压患者选择经验证的上臂式全自动电子血压计进行家庭血压监测,并选用大小合适的袖带。测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。通常早上在进食早餐及服药前,而晚上建议测量晚饭后、洗浴后、服药后的就寝前血压。室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量,采取坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一水平面。

  家庭血压监测推荐每日早、晚各测量2-3个读数,间隔1分钟,取平均值。

  初诊,治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标或不稳定患者,应在就诊前连续测量5-7天;血压控制良好时,可以每周测量1天。

  而对于没有高血压的家庭成员也应在家中定期测量血压,每年至少1次;如果血压未达高血压诊断标准(家庭血压≥135/85mmHg时可确诊高血压),但水平较高,比如>130/80mmHg,则应增加测量血压的次数,每月,至少每季度都要测量血压。

  通过长期持续监测血压,患者可以将您们的血压控制情况及时与我们医生沟通,一起寻找原因,进行更有效的生活方式干预,调整药物治疗方案从而更加有效地提高降压治疗效果,提高生活质量。

  (罗洁颖)

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