据WHO（世界卫生组织）统计，中国有1.2亿肠胃病患者，每年新增胃癌人数为40万，占世界胃癌发病人数的42%。该病隐蔽性大、极难发现，往往发现已是中晚期，防治形式十分严峻，已成为我国面临的重大公共卫生问题之一。因此，早发现、早治疗以及寻找适宜的检查手段已经迫在眉睫!

　　在以往人们的认识中，胃是空腔脏器，不能做超声检查，通常诊断以胃镜为主，辅以放射钡餐检查，而近年来，随着超声仪器的不断改进和超声医师技术的提高、检查经验的积累，特别是胃肠超声造影剂的应用和改进，使超声不仅可以诊断胃部疾病，而且准确率也得到了很大的提高。

　　胃肠充盈超声造影检查，它是通过一种造影剂充盈胃肠腔，该类造影剂充盈胃肠腔后在声像图上显示类似于实质性组织的回声，消除了胃腔内的气体及粘液干扰，和胃肠壁及肝、胆、脾、胰之间产生明显的对比效应，清晰地显示胃肠壁的层次结构，从而使胃肠内腔产生良好的声学造影效果。

　　胃超声检查已经被写入胃癌诊疗规范（2018版），该规范指出：超声检查简便易行、灵活直观、无创无辐射等特点，可作为胃癌患者的常规影像学检查手段。

　　胃肠充盈超声造影使用的助显剂主要采用薏苡仁、淮山药、陈皮等中药加工制造而成，无任何副作用。

　　正常胃壁声像图：

　　检查优势：

　　1．准确、无痛、无创、无交叉感染、无麻醉伤害、无射线伤害、适应人群广泛。

　　2．不需要特殊的准备和要求，可用以大规模的胃疾病的普查及筛查。

　　3．可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查,同时观察胃张力、蠕动及排空情况,并适合进行长期随访、复查。

　　4．不仅能够显示胃腔内的病变，而且能清晰显示胃粘膜下肿瘤，观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度。

　　5．提高对邻近组织器官（胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结）的超声显示能力。

　　适应症

　　1．肿瘤

　　良性肿瘤：胃息肉，平滑肌瘤，其他间叶组织良性肿瘤（如纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤等）。

　　恶性肿瘤：胃癌，胃平滑肌肉瘤，胃恶性淋巴瘤，胃转移癌等。

　　2．炎症急、慢性胃炎，胃溃疡，胃内炎性肉芽肿，胃壁内脓肿。

　　3．胃粘膜病变、胃粘膜脱垂症、巨大胃粘膜肥厚症等。

　　4．先天性病变：先天性肥厚性幽门狭窄、胃囊肿、胃壁胰腺异位症、胃反位等。

　　5．梗阻性疾病：贲门失驰缓症，各种原因（如肿瘤、炎症等）引起的幽门、贲门梗阻。

　　6．其他疾病：胃石症、胃内异物症、胃内蛔虫症、胃底静脉曲张、胃下垂。

　　7．胃十二指肠周围脏器病变：总胆管下段结石、肿瘤，壶腹部肿瘤，胰腺肿瘤，左肾及肾上腺肿瘤，腹膜后淋巴结，腹膜后大血管病变等。

　　禁忌症

　　急性胃扩张、上消化道穿孔、上消化道活动性大出血等。

　　检查前准备

　　1．胃超声检查前一日晚餐应进清淡饮食，不宜食易产气、不易消化的食物；查前一般禁食8小时，禁饮4小时以上。　　

　　2.一般将胃超声检查安排在X线钡餐检查之前。若患者已行钡餐检查，可延迟至次日进行超声检查。幽门梗阻患者须等钡剂排空后才能超声检查。

　　3.对急症胃超声如疑胃肠穿孔、急性胃扩张等和幽门梗阻患者首先空腹行腹部常规探查，以了解是否有胃肠穿孔或急性胃扩张，如有则禁忌服造影剂；对幽门梗阻则了解有无胃潴留及梗阻状况等，以确定是否需要服造影剂以进一步明确诊断。一般患者则常规服造影剂后按胃十二指肠标准切面进行扫查。

　　胃肠充盈超声造影在胃肠道炎性、占位性及功能性病变中有较高的诊断价值。尤其是观察恶性病变的浸润转移程度，具有独特的优势，是X线钡剂造影和胃镜检查不可缺少的补充。胃肠超声检查新技术的开展，可用于胃肠道疾病的早期筛查，填补了胃肠道不便于做体检的空白。

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