在医学上，更年期的学名叫“绝经过渡期”，指的是40岁以上，开始出现月经周期的紊乱，如果10次月经周期中有2次以上（包含2次）发生邻近月经周期改变在7天以上，就认定为进入了更年期。

　　三中心医院妇科主任张爱华表示，举个例子：如果你年龄42岁，以前月经周期相对稳定，都是30-34天，在最近生活作息没有明显改变的情况下，开始出现月经周期的改变，为30，34，45，30，32，30，43天，其中从第2-3个月，第3-4个月，第6-7个月都出现了月经周期变化在7天以上，就可以认定为进入了更年期。

　　更年期有哪些表现

　　更年期表现总结起来就是以下几种：

　　1. 月经改变：月经周期的不规则，有时候20天一次月经，有时候2-3个月一次月经，量也是时多时少。

　　2.血管舒缩症状：表现为反反复复出现的突然间脸、颈部及胸部?肤阵阵发红，干热，接着开始出汗，持续2-3分钟自然好转，一般在晚上发作较重。

　　3.?主神经失调症状：心悸、胸闷，失眠、这儿疼那儿痒反正就是不舒服。

　　4.精神神经症状：有的人是烦躁、易怒，四处发邪火，有人是情绪低落、抑郁、成天唉声叹气。

　　更年期的远期危害

　　在很多人印象中，更年期出现以上不适也不觉得是个什么事儿。张主任说， 绝经的本质是卵巢功能的衰竭，随着绝经后逐渐失去了雌激素的保护，其远期危害是更值得我们关注的问题。

　　1. 骨质疏松，绝经后女性的低雌激素状态使骨质大量丢失。

　　2. 心血管事件的增加，如冠心病、心肌梗塞等，原因与绝经后的低雌激素状态、绝经后脂代谢异常引起的体重增加等有关。

　　3. 泌尿生殖综合征，表现为外阴阴道的干涩、烧灼感、刺激感、瘙痒、性交痛、性生活后出血，阴道分泌物的异常，尿急、尿频、排尿困难、反复发作的泌尿道感染等，与泌尿生殖道的低雌激素状态有关。

　　4. 阿尔兹海默病，俗称老年痴呆，绝经后女性发生阿尔兹海默病的患病风险要高于男性，可能跟绝经后低雌激素水平有关。

　　如何优雅的度过更年期

　　1.绝经激素替代治疗（ MHT）

　　绝经激素替代治疗是目前医学上公认的能改善围绝经期相关症状并能有效改善远期生活质量的主要的治疗方式。

　　MHT治疗的核心就是一句话，“缺什么补什么”。

　　更年期因为卵巢功能趋于衰竭，雌激素水平产生较大的波动，并在卵泡停止生长以后迅速下降。这种激素变化带来了更年期的种种不适，而雌激素的缺乏又与绝经后的骨质疏松、心血管事件、阿尔兹海默病有关，所以MHT的核心就是补充缺乏的雌激素。

　　方案选择：

　　A. 绝经过渡期女性，伴有明显的更年期相关症状

　　雌孕激素序贯治疗

　　实际上就是模拟正常月经周期中的激素变化，一般在前14天给予雌激素模拟正常月经周期中卵泡期，后14天给予雌激素+孕激素模拟正常月经周期中的排卵后进入黄体期，周而复始。

　　特点：不影响正常月经周期，同时能有效改善更年期症状

　　B.已经绝经，但希望继续来月经的女性

　　方案选择：雌孕激素序贯治疗（同上）

　　特点：能产生类似月经的周期性出血

　　C. 已经绝经，不希望继续来月经的女性

　　方案选择：雌孕激素连续联合治疗

　　特点：保证补充足量雌激素改善更年期症状并改善远期预后的同时，又不会产生类似月经的周期性出血，适合于绝经后不希望再有月经样出血的女性。

　　2.组织选择性雌激素活性调节剂治疗是绝经后女性除了MHT治疗后的第二选择。其对乳腺刺激较小，产生的雌激素样作用不及传统的MHT，因此，更适合于应用MHT治疗后乳腺胀痛明显，有子宫肌瘤不适合使用传统MHT治疗的患者。

　　3.中药治疗

　　中药是我们中华民族的文化瑰宝，一些中成药对于改善围绝经期症状也有不错的效果。

　　总的来说，关注更年期不适不仅仅是为了缓解相关的烦躁、盗汗、发脾气等不舒服，更是为了解决伴随着卵巢功能衰竭带来的一系列远期问题，应该引起大家的重视。

　　（妇科）