指导专家：天津市第三中心医院妇科副主任医师王海芳

　　一般女性40岁以后，闭经12个月，也就是1年不来月经，我们就称她是绝经了。绝经后的女性再次阴道出血，不是月经，更不意味着又一春。

　　要警惕妇科病变，绝经后出血有两大类原因：一类是良性病变，如老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等；另一类是恶性病变，如宫颈癌、子宫内膜癌和具有分泌功能的卵巢肿瘤等。

　　那出血量并不多，也要高度重视吗？是的，国外文献报道，绝经后出血恶性病变率为10%，国内有报道称高于20%。绝经后出血的恶性肿瘤以子宫内膜癌和宫颈癌为主，尤其是肥胖、有糖尿病、高血压和HPV感染人群。

　　年龄越大，绝经时间越长，出血时间越长，恶性肿瘤的可能性越大。尤其是绝经一年以后的子宫出血，子宫内膜恶变率在8%-10%之间。

　　所以绝经后出血一定要在专科医生指导下，积极寻找原因，要有早诊早治的意识，总之绝经后出血无小事，不管间隔多久，出血量多大，都应该尽快来医院就诊。

　　门诊时间：王海芳  副主任医师 周一上午